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很多试管姐妹们都听说过三代试管PGT技术，但是并不了解这项技术，那么这项技术到底是什么？有哪些好处和坏处呢？首先，所谓的第三代试管婴儿，其实就是指在第一代和二代试管的基础上，增加胚胎移植前遗传学检测（PGT），而这里面又细分为三个类型，PGTA，PGTM和PGTSR。

日本作为典型的晚婚晚育国家，同样面临大量大龄夫妇不孕不育问题。微刺激促排卵方案、Piezo-ICSI受精方式、二阶段移植法、日本第三代试管婴儿技术等等，都是为了保障和提高大龄女性试管成功率而研发和使用的日本试管婴儿技术。不同于国内三代试管僧多粥少，日本第三代试管婴儿技术不仅与美国同步最新的检测技术，并把“做不做三代试管”、“什么时候做三代试管”、“筛查哪个胚胎”、“移植哪个胚胎”的选择权交给需要优生优育的夫妇。因此，日本第三代试管婴儿成为很多不孕中产家庭优生优育的首选。

日本最大的生殖中心之一的“日本英医院生殖中心YingIVF”，由日本IVF学会理事长盐谷雅英博士于2000年创立，每年7,000多个试管周期，实施日本第三代试管婴儿PGT的比例大概在40%左右。

三代试管筛查是在囊胚上面取样，对于胚胎培养实验室和胚胎培养师的要求很高。盐谷雅英博士30多年前在京都大学读博以胚胎学为研究方向，在此期间培养了日本的“第一个人类囊胚”，所以日本英医院自创立之初就以胚胎培养为立身之本，胚胎培养团队和实验室都是日本试管婴儿医院里面首屈一指的。

日本英医院第三代试管婴儿取样方式“初期胚打孔+囊胚采样”，可以最大程度地降低胚胎细胞损伤，是在培养到第三天的初期胚上打孔，然后继续培养到第五天形成囊胚，胚胎在这段时间不断分裂成长，会有部分细胞从小孔中滲出，培养师会把这些滲出的细胞送去检测。

日本英医院生殖中心YingIVF统计数据发现，通过日本三代试管PGT检测的胚胎，移植成功率能够达到60-80%，对于反复移植不着床的患者，可以大大提高妊娠效率；胎停流产率小于5%，避免了流产带来的母体损伤，妊娠期的风险也大大降低。如果一个40岁的女性移植没有做过日本三代试管PGT检测的囊胚，移植成功率最高能达到25%，而胎停流产率却达到30-40%。对于夫妇双方任一方有家族遗传病，或者因为高龄曾经有过不良孕史的家庭而言，做日本第三代试管婴儿PGT检测，可以降低绝大部分胎儿的健康风险，达到优生优育的目的。而且日本英医院的国际客户可以查看完整的日本三代试管PGT检测报告，包括第23对性染色体结果，准父母在移植前可以自主选择移植哪个胚胎。

“我觉得我这么大年纪了，不能做三代了，本来就没几个胚胎，折腾不起了”

“我之前促排了二次，胚胎都没通过筛查，不知道还该不该做三代”

类似的问题还有很多，今天我们就大家的担忧和顾虑来聊聊，高龄女性到底要不要做第三代试管婴儿PGT检测。

首先先来看看做第三代试管婴儿PGT检测的好处：

我们都知道，随着女性年龄的增长，卵子质量会越来越差，出现老化、染色体异常的风险会越来越高。

据有关数据显示，40岁以上的女性卵子染色体异变率大于90%，流产率会增加到35%以上，而导致大龄女性流产的主要原因就是染色体异常。

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第三代试管婴儿技术作为当前最先进的辅助生殖技术，在检测染色体异常、保障优生优育方面有着绝对优势。

目前为止，第三代试管婴儿PGT检测技术可以对胚胎的23对染色体进行全面诊断筛查，包括染色体结构、数目以及染色体上所携带的基因。通过对胚胎的检测，可以淘汰掉有异常的胚胎，挑选健康胚胎进行移植，从而提高试管婴儿成功率，降低流产率、畸形率。

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据临床数据统计，做过PGT检测的胚胎，移植成功率能够达到60-80%，胎停流产率小于5%。如果一个40岁的女性移植没有做过PGT检测的囊胚，移植成功率最高能达到25%，而胎停流产率却达到30-40%。

看到这里，相信大家肯定明白了高龄女性做第三代试管婴儿PGT检测的重要性。

当然，凡是都有两面性，有优势肯定也少不了缺点：

首先PGT检测会对胚胎造成一定程度的损伤，虽然这个风险只有1/1000的几率，但还是存在的。

其次，PGT检测并不能保障胚胎100%健康。目前为止，PGT检测技术只能避免染色体结构和数目异常的问题的出现，以及筛查出100多种遗传疾病，并不能筛查出所有的遗传疾病。

所以，即便做了PGT检测也有可能出现胚胎染色体异常风险。

不过，大家也不用担心，如果胚胎真的出现染色体问题，在怀孕初期就会自然淘汰，并不会对母体造成太大伤害。

最后，PGT检测会淘汰一定比例的胚胎。曾有机构统计，42颗胚胎做染色体检测，仅仅有8颗胚胎是正常的，多数的胚胎存在染色体异常的问题。这对于高龄女性来说，显然不是一个好消息。

那高龄女性到底做不做PGT呢？

综合多方面的因素考虑，我们建议高龄女性根据胚胎数量来决定做不做PGT检测。

如果胚胎数量还能有3、5个左右的话，可以考虑做5对染色体检测或23对染色体检测；如果本身卵巢功能不好，胚胎数量只有一两个，那就没有必要冒险做PGT检测了，最好直接移植，期盼事情往好的方面发展。

总的来说，为了提高成功率、降低流产率，我们是建议高龄女性在有条件选择的情况下做第三代试管婴儿PGT检测。特别是有以下情况的夫妻，更需要做第三代试管婴儿PGT检测：

1.有反复流产史、曾怀孕，但胎儿有染色体问题

2.男方精子质量差，碎片率高

3.准父母任一方已检出有染色体问题或家族遗传史

4.需要在移植前知道胚胎性别的

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如果不属于以上情况，可以结合自身情况选择。

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